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2020-04-04 来源:信号手机版登录网址

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::::制图:郭祥  核心阅读  近年来,随着国家加大对基层卫生事业的投入和远程医疗体系的拓展,“互联网+医疗”惠及越来越多的群众。去年9月《互联网诊疗管理办法(试行)》等3份互联网医疗领域文件发布实施,互联网诊疗行为得到进一步规范。目前,全国所有的三甲医院都开展了远程医疗服务,并覆盖所有贫困县县医院。远程医疗服务向基层延伸,提升了基层医院的医疗水平,医院诊疗更智慧,患者就医更便捷。  在今年全国两会“部长通道”上,国家卫生健康委员会主任马晓伟表示,要推进远程医疗,为人民群众提供更加便利的医疗服务。  去年9月,国家卫生健康委员会发布《互联网诊疗管理办法(试行)》等3份互联网医疗领域重磅文件,实行分类管理,并划清政策“红线”。马晓伟说,全国所有的三级甲等医院都开展了远程医疗服务,而且覆盖了全国所有的贫困县县医院,正在向乡和村一级延伸。  救急也救难:促进优质医疗资源下沉基层  一次“小小的发烧”,竟然差点夺走6岁女孩宁宁的命,而挽救她性命的,是远程医疗。  6岁的宁宁发烧了,没有感冒症状。父母开车送她去了50公里外的银川市第一人民医院,挂了一天的吊针,烧退了。没想到上体育课时,孩子突然抽搐了,送到医院后,医生赵桂琴初步怀疑是病毒性脑炎。孩子一直在发烧,而且频繁抽搐,病情发展如此之快,医院好多年没有遇到过类似患者。宁宁转院风险太大,赵桂琴建议试一下远程门诊。  远程会诊联系到的专家是首都儿科研究所神经内科的主任医师陈述花。两地医生通过详细的病情沟通,制定治疗方案。接下来的几天,宁宁没再出现大的抽搐。第二次远程视频对用药方案做了细致调整,12天后,宁宁醒了!第三次远程视频时,陈述花进行了康复训练指导,之后,宁宁不仅能说话了,还恢复了正常活动。  像宁宁这么急的病,从偏远地区转诊到大医院肯定来不及。远程门诊让她在家门口看上了大专家。马晓伟说,远程医疗技术打破时间、空间的限制,在为人民群众提供及时、优质的医疗服务方面发挥了很大作用。目前正逐步实现省、市、县、乡、村五级覆盖,促进优质卫生资源城乡共享。  40岁的胡女士被查出胰腺实性假乳头状瘤,需要手术切除被癌细胞占领的胰腺头部和右半肝,其难度和风险之高,堪称腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”。胡女士带着最后一丝希望到银川市第一人民医院肝胆外科就诊,主任医师曹建华通过互联网远程门诊与北上广等地大医院的多位专家交流会诊,为胡女士制定手术方案,最终决定实施“肝联合胰十二指肠切除术”,一次性切除病灶。  国家远程医疗与互联网医学中心主任卢清君说,远程医疗不是单纯的医疗服务项目,而是用信息技术下沉优质医疗资源的方法,提升区域医疗水平的均等化水平,解决医疗资源总量不足、分布不均衡的难题。  叫好亦叫座:远程医疗有利于推进分级诊疗  远程医疗并不是一个新名词。在好大夫在线创始人王航看来,远程医疗系统的建设不是目的,解决患者的疾病问题才是根本,不能“重设备而轻运营”,既要管技术支持,也得管好运营服务,才能持续发展。王航认为,远程专家门诊是一剂良方,“云端部署、基层检查、上级诊断、合作共赢”,让“大病不出县”的分级诊疗落到实处。结合患者病情,上级专家给出适合当地医疗条件的诊疗方案,由基层医生落实诊疗方案,在基层医院实现治疗。  远程专家门诊能够实现医疗资源的二次分配。目前基层医院医疗设备使用率不足四成,而全国重点医院的医疗设备普遍超负荷运转,远程会诊让更多患者选择在当地就医检查,分散了拥堵在全国几家重点医院的就诊人群,提高了基层医院的就医率和设备使用率。  事实上,远程医疗是一个多方共赢的解决方案。患者在本地拿到大医院专家的诊断和治疗方案,免于奔波,便可享受更高的医保报销比例,省时省力省钱少痛苦。而本地医生则通过参与远程门诊学习大医院的诊断思路和临床经验,专业能力得到快速提升。本地医院也留住了患者,增加了业务量。对于大医院的医生来说,通过这种线上“下基层”的方式,高效输出了专业能力,真正做到“授之以渔”。  马晓伟说,互联网远程医疗技术要建立行业标准和考评体系,下一步要把它变成正常的医疗活动,合理定价、合理收费,使企业、医院、医生和患者各方受益,使远程医疗有序可持续地向前发展。  便捷又智慧:互联网诊疗活动全程可追溯  南昌大学第一附属医院院长张伟表示,医院不久前成立了智慧医院5G实验室,将来可实现院前急救、院前检查的结果高速传到医院,依此规划抢救路线,做好抢救的相应准备。对于远程医疗提高群众就医获得感,张伟有很多期待。  实体医院监管相对容易,而互联网医院监管不易。“用信息化手段加强监管,保证医疗质量安全底线。”国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示,实施互联网医院准入前,省级卫生健康行政部门应当建立省级互联网医疗服务监管平台,与互联网医院信息平台对接,实现实时监管。所有开展互联网诊疗活动的医疗机构,要保证互联网诊疗活动全程留痕、可追溯,并向监管部门开放数据接口。  焦雅辉指出,“监管的平台要对所有通过互联网的在线医疗服务进行监管,包括医务人员资质、诊疗行为、处方流转和信息安全等。远程医疗和互联网诊疗的主体都是实体医疗机构,线上线下监管一致。”  一旦在互联网上的诊疗行为发生了损害或者纠纷,患者去找谁投诉?卢清君介绍,《远程医疗服务管理规范(试行)》中规定,在远程医疗服务过程中发生医疗争议时,患者向邀请方所在地卫生健康行政部门提出处理申请。远程会诊由邀请方承担相应法律责任,远程诊断由邀请方和受邀方共同承担相应法律责任;医疗机构与第三方机构合作开展远程医疗服务发生争议时,由邀请方、受邀方、第三方机构按照相关法律、法规和各方达成的协议进行处理,并承担相应的责任。  “加强互联网医疗服务新业态的监管,营造有利于互联网医疗服务健康发展的政策环境,保障人民群众健康权益。”:焦雅辉说。(王君平 :数据来源:国家卫健委)

信号手机版登录网址(壮丽70年·奋斗新时代——新中国峥嵘岁月)“愚公移山,改造中国”  北京9月26日电:题:“愚公移山,改造中国”  “愚公移山”,是一个在中国流传几千年的寓言故事。1957年10月9日,毛泽东读到一份讲述山东省莒南县厉家寨通过整治土地、兴修水利、科学种田,使粮食产量大幅提高,全村面貌焕然一新的报告,挥笔写下了“愚公移山,改造中国,厉家寨是一个好例”的批语。  “愚公移山,改造中国”,为这个伟大精神所感召,中国人民抒写了无数重整山河的壮丽诗篇。特别是在20世纪60年代初的困难时期,全国人民面对极端困难的考验,展开了一场同自然灾害和物质匮乏的斗争。山西省昔阳县大寨村群众自力更生、艰苦奋斗和河南省林县(今林州市)人民开凿红旗渠、重新安排山河的壮举,是其中的杰出代表。  大寨,位于山西省晋中太行山麓海拔1000多米的山区。这里自然条件恶劣,土地贫瘠。大寨人在党支部的带领下,苦干、实干、拼命干,从1953年开始,用五年时间,改造了全村七条大沟,把深沟变成了良田,被誉为“全国农业战线的一面红旗”。1962年,在全国大灾和严重困难的年景下,大寨粮食亩产高出同县平均产量530斤。  河南省林县位于太行山东麓,自古以来就严重干旱缺水。林县人民在县委带领下,大胆设想引漳河水入林县,“重新安排林县山河”。1960年初,3.7万名林县群众开始向太行山开战。经过五年苦战,1965年4月5日红旗渠总干渠通水。随后用了七八年时间,进行支渠配套、总干渠加高加固,直至1974年8月,红旗渠全部竣工。红旗渠被誉为“人造天河”,对当地经济和社会发展做出了巨大贡献,至今仍发挥着积极效益。

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::::  据中央气象台网站消息,4月3日至5日,西南地区东南部、华南西部和北部等地将有中到大雨,局地有暴雨,并伴有短时强降水、雷暴大风等强对流天气。4日至5日,内蒙古中部和西部、吉林西部、辽宁西部等地有扬沙或浮尘天气。  资料图:民众在雨中出行。中新社记者:贾天勇:摄  昨日,青海南部、川西高原北部、新疆沿天山部分地区等地降雪或雨夹雪2~5毫米,四川阿坝州马尔康县局地15毫米,新疆乌鲁木齐南部14毫米;浙江中南部、福建北部、江西北部、湖北东南部、广西东北部和海南岛东南部等地部分地区降大雨,局地暴雨(50~85毫米)。  受低层切变线影响,4月3日至5日,西南地区东南部、华南西部和北部等地将有中到大雨,局地有暴雨,并伴有短时强降水、雷暴大风等强对流天气。  受冷空气影响,4日至5日,内蒙古中部和西部、吉林西部、辽宁西部等地有扬沙或浮尘天气。  受东北低涡影响,4月3日至5日,内蒙古东北部、黑龙江、吉林中北部等地有中到大雪,局地暴雪。此外,4月3日至4日,青海西部和东部、川西高原等地的部分地区有中到大雪。  未来三天具体预报  4月3日08时至4日08时,云南东南部、贵州西部、广西西南部和中东部、广东北部等地的部分地区有大到暴雨,其中,广西南部局地有大暴雨(100~134毫米)。南疆东南部、青海西部和东北部、内蒙古东北部等地部分地区有中到大雪(5~9毫米)。西藏中西部、青海东南部、内蒙古大部、华北西北部、东北地区中南部、山东半岛等地部分地区有4~6级风。南疆西部有沙尘暴。  4月4日08时至5日08时,江南中南部、西南地区东南部、华南大部等地部分地区有中到大雨,其中,广西西南部等地部分地区有暴雨(50~65毫米)。内蒙古东北部、黑龙江大部、青海南部、川西高原北部等地部分地区有中到大雪或雨夹雪,其中,内蒙古东北部、黑龙江中东部等地局地暴雪(10~16毫米)。内蒙古东部和西部、东北大部、华北大部、西藏西部、山东半岛等地部分地区有4~5级风。内蒙古中部和西部、吉林西部、辽宁西部有浮尘或扬沙。  4月5日08时至6日08时,西南地区东南部、广西西部和东南部沿海、广东中部和西南部沿海、海南岛北部等地部分地区有中到大雨,其中,广西东南部沿海、广东西南部等地部分地区有暴雨(50~70毫米)。北疆北部、内蒙古东北部、东北地区东部、南疆西部山区、西藏西北部、川西高原等地部分地区有小到中雪或雨夹雪。

::::  近段时间特别是11月以来,养老产业再迎密集新政。从扩大养老服务供给、促进养老服务消费到产业结构调整指导目录,从人口老龄化中长期规划到新版市场准入负面清单等,均对鼓励养老产业发展作出新部署。《经济参考报》记者获悉,地方也在紧锣密鼓酝酿新规划,深圳更是开启国内养老服务立法先河。市场准入放开、土地财税支持等一揽子重磅利好之下,新一轮投资窗口期将开启,市场角逐者加快扩容,金融、地产等跨界入局者正跑步入场。  “养老产业支持政策正呈现一些新特点。一是政策站位更高,如应对人口老龄化的顶层设计,为养老服务业更高质量发展提供了中长期政策依据。二是政策延续性更强,放开养老服务机构设立许可等措施体现了贯穿‘十三五’时期‘全面放开养老服务市场’的基本理念。三是政策联动范围广,深入推进医养结合发展等都体现出对养老领域宽口径的政策支持。”中国宏观经济研究院副研究员关博对《经济参考报》记者表示。  记者从有关部门获悉,下一步还将加快调整与养老机构许可相关的扶持优惠政策。对同类养老服务,逐步做到营利性、非营利性养老服务机构同等享受运营补贴待遇。完善政府购买、委托、PPP等方式,引入市场机制,培育一批具有影响力和竞争力的养老服务企业。支持“养老服务”+老年人用品产品、“养老服务”+金融、“养老服务”+教育、“养老服务”+文化、“养老服务”+旅游、“养老服务”+餐饮等服务,推进融合发展。  地方上也在加快谋划新举措。比如,25日山西发文鼓励外资进入医疗、养老等产业领域。外商与政府共同投资建设医疗、养老等公共服务项目,除可按划拨土地方式供应土地外,也可以国有建设用地作价出资或入股方式供应土地。19日发布的《长三角生态绿色一体化发展示范区总体方案》鼓励优秀品牌养老服务机构在一体化示范区布局设点或托管经营。深圳更是将养老服务条例列入立法计划。深圳市人大常委会会议还于日前表决通过《深圳市人民代表大会常务委员会关于构建高水平养老服务体系的决定》,以行使重大事项决定权的形式,提出“有备而老”的一系列新举措。  在业内人士看来,随着政策利好密集释放,养老产业新一轮投资窗口期将开启。  “中国即将进入深度老龄化社会,这既是挑战也是机遇。近年来,我国人均GDP提升较快,已经接近一万美元,国民消费需求和经济结构也进入转型期。这为发展银色经济提供了一定基础。”在日前召开的第五届中国银色经济与健康财富论坛上,清华大学公共管理学院副院长邓国胜表示。  中国老年学和老年医学学会副会长巴曙松认为,随着社会经济生活水平、医疗卫生水平的提高,国民平均预期寿命不断提高。2035年,中国60岁以上老龄人口将达到4亿左右,这将成为影响国内消费结构的主要力量。健康医疗、养老产业等与老年人相关的消费领域比重将持续上升。  有关预测显示,2019年我国银色经济相关产业规模为4.3万亿元,2020年为4.9万亿元。预计未来养老产品及服务市场将快速增长,2021年总体市场规模达到5.7万亿。  和君健康养老研究中心投研部负责人秦婧对《经济参考报》记者表示,系列政策利好向市场持续释放鼓励性信号,一是国家对养老产业更加重视,二是重在促进养老产业提质升级。这为更多资本方和运营方进入养老产业提供了窗口期。“随着政策的逐步落地,养老消费需求将向老年用品、康复辅具、旅居养老、智慧养老等全健康产业链延伸,也有助于进一步扩大养老消费。”  市场空间的扩容也将迎来更多角逐者。国家发展改革委有关负责人日前也表示,要大力发展民办养老机构。逐步形成以社会力量为主体的养老服务格局。全面放开养老服务市场,支持社会资本投资兴办养老机构。引导规范金融、地产企业进入养老市场,鼓励养老机构探索各类跨界养老商业模式。  事实上,跨界入局者正跑步入场。据中国银行养老金业务部总经理车德宇透露,作为国有大型金融集团,中国银行已经制定支持银色经济发展行动计划。将加大金融服务与创新支持力度。综合运用投资贷款、证券、股票、租赁、保险等多元服务功能,聚焦各类养老服务模式,在智能设备制造、健康养老,医养结合等领域,加大资金投入,培育完整的产业体系,丰富老年服务供给。同时做好养老金的投资运营管理,提高养老消费需求保障能力。  “总体来看,金融企业正在加紧跨界布局养老产业,已经布局的企业纷纷进行项目扩展,未进入的企业纷纷提出向养老产业布局的发展战略。对于从地产跨界养老产业的企业则以聚焦战略为主,对所投资和运营的项目进行重新评估和筛选,重点布局核心城市的核心项目。”秦婧表示。  在关博看来,老有所养一头连接着养老财富储备,一头连接着养老服务供给,兼具多业态融合特征。支持有条件市场主体跨界,可以更好打通财富与服务之间,不同业态之间的发展壁垒,并创造新的商业模式,迭代传统养老产品提供方式,降低不必要的交易成本,更高效率和更多层次地满足老有所养的需求。  不过,跨界布局也仍需要更多政策配合。以金融跨界为例,在中国老年学和老年医学学会会长刘维林看来,目前,中国金融业仍面临老龄金融意识缺失,金融产品匮乏,金融市场开发滞后等问题,迫切需要创新理念,建立顺应老龄社会需求的新型金融体系。中国银行研究院首席研究员宗良建议,推动建立个人养老金融产品和服务体系,在养老产业金融方面积极布局普惠养老、医养结合、智慧养老等重点领域,根据政策导向、市场需求和产业趋势,制定养老相关授信政策。(记者:班娟娟)

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