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2020-04-05 来源:美高梅8808

美高梅8808:美高梅8808  第十条 国家统编教材由国务院教育行政部门组织编写。其他教材须由具备相应条件和资质的单位组织编写。编写单位负责组建编写团队,审核编写人员条件并进行社会公示,对教材编写修订工作给予协调和保障。编写单位应当具备以下条件:

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::::2019年12月20日,南昌大学第二附属医院的药房内,药师正在带量采购药品的药架前为患者取药。时雨:摄:  核心阅读  国家组织药品集中采购和使用试点也被称为“4+7”试点,2018年底,我国在11个城市试点25种药品集中带量采购。2019年9月底,试点扩围至全国,两次集中带量采购药品平均价格降幅超过50%。从11个城市试点到全国各省份,在25个品种基础上再增加33个品种,国家组织药品集中采购让越来越多的常用药品降价,不断减轻群众看病负担。由于这些药品都是通过一致性评价的仿制药或原研药,百姓的用药质量也得到提高。  目前,全国各地正在紧锣密鼓地执行2019年9月份扩围的中选结果,已有多个省份患者买到了降价后的药品,用药负担明显减轻。  治疗腹泻的蒙脱石散、抗生素头孢呋辛酯片、降压药厄贝沙坦片、治疗肺癌的吉非替尼……2019年以来,这些药品平均降价幅度超过一半以上。这归功于国家组织的药品集中采购。  最近,第二批国家组织药品集中采购和使用工作开始。此次采购针对33个品种,涵盖了多种常用药,包括高血压用药奥美沙坦酯、坎地沙坦酯、吲达帕胺等,糖尿病用药阿卡波糖、格列美脲等,以及一些抗肿瘤和罕见病用药。中选结果将于近日公布。  药品集中采购给患者带来哪些实惠?请看记者的调查报道。  降价实惠落地了  随着第二批国家组织集中采购和使用药品扩大品种范围,将会有越来越多的药品降价,受益的患者会更多  陈先生是辽宁省铁岭市的一名肺癌骨转移患者,一直服用易瑞沙,通用名吉非替尼。2019年下半年,辽宁省沈阳市吉非替尼每盒从2280元降到547元,比铁岭市便宜1700多元,他便找人到沈阳市买药。最近,他听说辽宁全省实施了药品集中带量采购政策,在铁岭市也将能买到便宜的易瑞沙,而且还能报销一半多。按每个月3盒用量计算,再报销56%,自付720元,比原来少花5000多元。  作为治疗非小细胞肺癌的一线治疗药物,此药在中国已临床使用15年,服药患者人数较多。此次带量采购降价,让更多的患者受益。  近一个月以来,山东、山西、陕西、湖北、江西、海南、广西等省区陆续开始全面执行国家组织药品集中采购试点扩围中选结果,即25种带量采购药品中选价格平均降幅达到59%。目前,多地群众已能开到中选的带量采购药品。由于25种药品中高血压、糖尿病等慢病药品较多,需要长期吃药的慢病患者受益非常明显。  阿托伐他汀钙片也是中选药品,价格从39.21元降到2.86元。一名脑梗塞后遗症患者算了一笔账,随着阿托伐他汀钙片降价,药品费用从每月300多元降至100多元,医保报销后自付费用非常少,负担大大减轻。  2020年,随着第二批国家组织集中采购和使用药品扩大品种范围,将会有越来越多的药品降价,受益的患者面更广。同时,国家带量采购带来的示范效应也在不断扩大。最近,安徽省对18家省属公立医疗机构部分常用药品和第二批抗癌药进行集中带量采购谈判议价,最终,35个药品谈判成功,价格平均降幅为35.16%;河北省启动“两病”(高血压、糖尿病)药品集中采购,中选结果显示,13个中选品种平均价格下降70%。  对于尚未有厂家通过一致性评价的品种,我国鼓励地方开展集中采购、引导降价。国务院深化医药卫生体制改革领导小组在近期发布的《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》明确指出,“对未纳入国家组织集中采购和使用的药品开展带量、带预算采购”。2020年9月底前,综合医改试点省份要率先进行探索。  价低质优是常态  企业报出了较低的价格,但仍有合理利润。对比国外药价数据,很多中选药品价格与国外的价格水平差不多  在国家和地方的药品集中采购结果中,很多人发现,有些药品价格低至每片几分几厘。如此便宜的药品,质量行不行?  记者了解到,药品集中采购是按最小单位报价,而患者购买药品则是以一盒或一瓶为单位,不是按片来购买。很多药品规格是一瓶几十片,因此即使是每片几角几分的药品,一瓶下来价格也是几十元,不算太低。  关于质量问题,实际上“4+7”试点和全国扩围均进行了筛选把关。招标文件明确,药品参与集中采购的申报资格是通过质量和疗效一致性评价的仿制药,或是原研药。通过质量和疗效一致性评价的仿制药质量水平较高,可以替代原研药,收载入《中国上市药品目录集》。  在此次“4+7”试点扩围中,对同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的,不再选用未通过一致性评价的品种。2019年4月开始执行的“4+7”试点中选结果,国家药监部门以监督检查和产品抽检为抓手,加强药品生产和流通使用监管,从严实施药品抽检和不良反应监测,切实保障药品质量安全。  齐鲁制药有限公司有关负责人介绍,企业报出了较低的价格,但仍有合理利润。“我们拥有自己的原料药、制剂,以及数量最多的通过一致性评价的产品,也在欧洲、美国市场销售,有实力保障药品的质量和供应。”  中国药科大学教授常峰认为,只有通过质量一致性评价的仿制药和原研药才能投标,药监部门还将进行全链条的监测,为中选药品的质量和供应提供了坚实的保障。  常峰认为,报价是企业自主的市场行为,企业有自己的发展策略,而且对比国外药价数据,很多中选药品价格与国外的价格水平差不多。比如苯磺酸氨氯地平片最低中选价格为每片0.057元,美国平均采购价为每片0.0135美元,换算成人民币约0.09元,考虑到我国采购数量较大,拟中选价格仍在合理区间。  国家医保局价采司有关负责人介绍,对于大量的仿制药来说,不能再靠“带金销售”来开拓市场,虚高价格水分将被挤出,价低质优将是仿制药未来发展的常态,也是各国仿制药发展的普遍规律。“生产仿制药的企业应改变过去不合理的销售方式,回归正常的发展轨道,大幅压缩销售成本,专注于不断提高药品质量。”  “三医”联动保供给  人民群众可以长期享用到价低质优的药品,用药负担不断减轻,看病贵问题将有效缓解  药品降价之后,会不会在医院里买不到?很多人对以往药品“一降就死”的现象记忆深刻,此次降价会不会重蹈覆辙?  北京市是首批11个试点城市之一,2019年4月已开始执行2018年12月的集中带量采购中选结果。记者在朝阳区一家医院和一家社区卫生服务中心,分别都开到了中选药品孟鲁司特钠片,正是中选厂家安必生,5片10毫克规格,价格为中选价格19.38元。记者到旁边的药店问了一下价格,同款原研药要45元,医院价格比药店便宜了57%,并且在医院购买还有医保报销,非常实惠。  在2019年9月底的“4+7”试点扩围中,这款药品原研药价格降低到19.38元,和安必生一起中选。仿制药和原研药同台竞争,倒逼原研药价格下降,不再享有“超国民待遇”,这正是国家组织集中带量采购的重大改革效应。  专家指出,过去之所以出现药品“一降就死”的现象,往往是由于药品降价后其他配套措施没有跟上。而国家组织的集中带量采购有较完善的配套措施,可以有效保障供给。  最近,国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革若干政策措施的通知》,围绕药品、医疗、医保“三医”提出了15条举措,这些举措不仅能确保群众买到中选药品,还将有助于建立一套“三医”联动的机制,深化和放大国家组织药品集中采购和使用的改革成果,人民群众可以长期享用到价低质优的药品,用药负担不断减轻,看病贵问题将有效缓解。(记者:李红梅)

美高梅8808::::  3月22日,全国人民都收到了一份大礼包——“五一”小长假又回来啦!  去年12月,国务院发布2019年放假安排时间表,劳动节只有5月1日放假,为啥现在又有了调整?记者采访了有关部门和学者。  顺应社情民意  根据《全国年节及纪念日放假办法》,为避免调整相邻周休日对正常工作生活节奏的影响,元旦、清明节、劳动节、端午节、中秋节5个法定假日逢周三时只在当天放假,不调休。  2019年的劳动节恰逢周三,所以2018年12月4日国务院办公厅发出通知,明确今年“劳动节:5月1日放假”,也就是说放假1天。  过了好多年的“五一”小长假忽然消失了,遗憾之余,不少人纷纷提出好建议。在刚刚闭幕的2019年全国两会上,部分全国人大代表和政协委员考虑到劳动节的特殊性和季节的特殊性,也提出了改进和调整的建议。  百姓有所呼,改革有所应。国务院要求相关部门认真研究,并在一定范围内征求意见,在此基础上,决定调整2019年劳动节放假安排,通过调休形成4天假期。  “这个调整充分体现了对民意、民情和民生的高度重视。”中国社会科学院旅游研究中心研究员宋瑞分析,“五一”小长假调休符合人们的消费习惯。近年来,人们已经形成了利用“五一”小长假休息放松、从事文化和旅游消费活动的习惯。  过去十年里,每年的“五一”假期均是通过调整周末和工作日调休,形成三天左右的“小长假”。略有不同的是,在多数年份里,五一劳动节均处在一周的前两个或后两个工作日,便于和前后的周末进行调换,而2019年的“五一”处在一周的第三个工作日(周三),因此调整起来有一定的特殊性。  国家发展改革委有关负责人表示,劳动节适逢春夏相交、气候宜人,很多民众都希望在春暖花开的时候外出旅游、探亲、休闲。为了回应人民群众的呼声,作出这样的调整,充分体现出以人民为中心的发展思想,顺应了社情民意,有利于更好满足人民群众多元化多样化的需求,进一步提升人民群众的获得感和幸福感。  有关部门将做好相应安排  自2008年以来,劳动节、清明节、端午节、中秋节,分别可通过与周末连休或与工作日调休等形式,形成若干“小长假”。  宋瑞分析,这些“小长假”的存在,相比仅有一个“五一黄金周”的安排而言,更利于满足人民群众多样化需求。“分散休假也可避免集中出游带来的各种问题。‘黄金周’这种集中放大假的方式,给交通、景区等带来巨大的压力有目共睹,人们也难有美好的旅游体验。”宋瑞说。  中国宏观经济研究院副研究员邢伟表示,从法定节假日的时间分布来看,国庆节到春节的间距比较合理,通常在3至4个月,而从春节到国庆节的间距比较长,通常在8—9个月,中间穿插一个“五一”小长假非常适合人们在劳动之余进行休息和调整,也有助于分流春节和国庆节的庞大人流量,提高人们的出行满意度。  实际上,近年来假日经济热度持续不减,对满足人民群众日益增长的美好生活需要具有越来越重要的作用。据测算,2018年“五一”小长假全国接待国内游客1.47亿人次,同比增长9.3%,实现国内旅游收入871.6亿元,同比增长10.2%。  据中国旅游研究院院长戴斌介绍,本次“五一”假期在不增加假日总量的情况下,通过调休形成4天小长假,既呼应了民生需求和社会舆论,又最大限度减少了对生产秩序和经济活动的冲击。初步预计,旅游人数和旅游收入将同比将分别增长8%和9%左右。  不过,现在距离“五一”假期只有一个多月时间了,临时调整假期,交通运输、旅游娱乐等行业的接待能力能跟上吗?  国家发改委有关负责人表示,我国节假日制度已经运行多年,相关领域和行业都已形成了较为成熟的运行方案,交通运输、旅游接待、市场供应等领域具备应对需求高峰的能力。国务院公布劳动节放假调整安排后,有关部门将及时做好相关工作,认真落实重大节假日免收小型客车通行费政策,完善旅游服务设施,加强市场供应保障,为广大居民在劳动节假期出行出游创造良好环境。(陆娅楠)

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(壮丽70年·奋斗新时代——新中国峥嵘岁月)“愚公移山,改造中国”  北京9月26日电:题:“愚公移山,改造中国”  “愚公移山”,是一个在中国流传几千年的寓言故事。1957年10月9日,毛泽东读到一份讲述山东省莒南县厉家寨通过整治土地、兴修水利、科学种田,使粮食产量大幅提高,全村面貌焕然一新的报告,挥笔写下了“愚公移山,改造中国,厉家寨是一个好例”的批语。  “愚公移山,改造中国”,为这个伟大精神所感召,中国人民抒写了无数重整山河的壮丽诗篇。特别是在20世纪60年代初的困难时期,全国人民面对极端困难的考验,展开了一场同自然灾害和物质匮乏的斗争。山西省昔阳县大寨村群众自力更生、艰苦奋斗和河南省林县(今林州市)人民开凿红旗渠、重新安排山河的壮举,是其中的杰出代表。  大寨,位于山西省晋中太行山麓海拔1000多米的山区。这里自然条件恶劣,土地贫瘠。大寨人在党支部的带领下,苦干、实干、拼命干,从1953年开始,用五年时间,改造了全村七条大沟,把深沟变成了良田,被誉为“全国农业战线的一面红旗”。1962年,在全国大灾和严重困难的年景下,大寨粮食亩产高出同县平均产量530斤。  河南省林县位于太行山东麓,自古以来就严重干旱缺水。林县人民在县委带领下,大胆设想引漳河水入林县,“重新安排林县山河”。1960年初,3.7万名林县群众开始向太行山开战。经过五年苦战,1965年4月5日红旗渠总干渠通水。随后用了七八年时间,进行支渠配套、总干渠加高加固,直至1974年8月,红旗渠全部竣工。红旗渠被誉为“人造天河”,对当地经济和社会发展做出了巨大贡献,至今仍发挥着积极效益。

::::  南宁8月18日电:题:探访壮乡“极贫村”:基础设施不断完善:产业、教育孕育新希望  记者向志强、吴思思  虽已立秋,但南国山区依然热浪滚滚,韦桂桥正带领村民打石头修路,挥汗如雨。他说:“下个月终于可以通到村口了。”  韦桂桥所在的广西都安瑶族自治县安兰村是一个大山深处极度贫困的村,在石漠化地区炸山开路,建造成本非常高,一条6公里的道路修了好几年。  在广西,像安兰村这样的极度贫困村并不少。这些极贫村往往缺水、缺地、缺劳力,脱贫攻坚难度极大。广西此前确定了100个极度贫困村,有的村贫困发生率甚至超过60%。  交通、人饮等基础设施落后是不少极贫村的共同特点,补足这些短板成为近年来广西各地政府的重要工作。  在隆林各族自治县克长乡后寨村丫口屯,汽车可以直接开到屯口,这条硬化水泥路去年修通。记者采访时,29岁的贫困户李阿良和妻子正在烈日之下搬运石头,筑新房的地基。“村里通了路,又可以享受危房改造补助,我就马上回来建新房了。”李阿良说,以前没通水泥路,从乡里买砖建房子,一车砖的运费和砖价差不多,现在通了水泥路,建房成本少了三分之一。  在都安县永安镇安居村石落屯,有几户人家也正在建新房。多数村民早已经乔迁新居,从路边几座还未拆除的木头房,还能看出这个屯过去的艰苦环境。  就在去年,石落屯的村民还居住在旧木房里,如今通过政府系列帮扶政策,一座座新房拔地而起,住宿环境宽敞明亮。  广西的极贫村大多位于石山地区,长期以来群众用水主要依靠储存山泉水和雨水的水柜,存在枯水期缺水、水质无法得到有效保障等问题。  走进丫口屯,三种不同的设施反映了饮水条件正在发生的变化:最早的是露天水柜,水面上有虫蚁,有的还起了绿色泡沫,现在主要是禽畜饮用;目前大多数群众用的是有盖的密闭水柜,通过胶管将水柜里的水引到家里;第三种就是已经铺设完毕的自来水管。  克长乡副乡长熊俊永介绍,当地政府投资200多万元建设集中引水工程,再过一个月即可完工,届时后寨村家家户户都能喝上自来水。  由于交通闭塞、缺水少地,外出务工是大多数极贫村劳动力的共同选择。随着基础设施条件的改善,一些极贫村也开始谋划发展特色产业。  在石落屯的一块平地上,一个钢筋架正在搭建,这是村里准备建设的集中养殖点。“帮扶单位补助了3万元,我们又动员村民集资,建好后每户有将近14平方米的养殖面积。”村干部蒙芳敏说,集中养殖既可以改善居住环境,也有利于扩大养殖规模、提升防疫水平。  教育则是更多人的希望。隆林各族自治县德峨镇水井村龙吓屯位于一个群山环绕中的小山弄中,石漠化严重,自然条件恶劣,但近些年20多户人家却走出了11名大学生。村支书罗文新之前是村小学的老师,每到假期都会召集学生们交流,鼓励他们好好学习、走出大山,还想办法设立了教育扶助金,帮助孩子们上学。  受到罗文新的影响,屯里好几个已经毕业的大学生选择了从事教师行业。“教育是阻断贫困代际传递的希望之所在,知识不仅能改变个人的命运,还能改变家庭甚至整个寨子的面貌。”罗文新说。  在广西,极贫地区的脱贫攻坚已经进入关键阶段。今年广西专门出台政策,未来两年将投入超过32亿元资金,支持4个极度贫困县、100个极度贫困村和10000户以上极度贫困户的脱贫攻坚工作,确保当地群众与全广西、全国人民同步实现小康。

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