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两名中国游客在波黑萨拉热窝老城区游览。发:哈里斯·梅米亚摄  3月8日,十三届全国人大二次会议新闻中心在梅地亚举行记者会,国务委员兼外交部长王毅在回答记者提问时表示,目前给予中国游客免签或落地签待遇的国家和地区已经达到72个,中国护照的“含金量”不断提高。  签证,是一国政府机关依照本国法律规定为申请入出或通过本国的外国人颁发的一种许可证明。根据国际法基本原则,任何一个国家有权自主决定是否允许外国人进入其国境。那么,持普通护照中国公民如欲前往免签或落地签待遇的国家或地区,行前须着重关注哪些领事常识呢?  给予中国普通护照免签或落地签待遇的国家或地区  《中华人民共和国护照法》第3条第1款规定:“护照分为普通护照、外交护照和公务护照。”迄今,给予持普通护照中国公民免签或落地签待遇的国家或地区,具体可分为如下3种情形:  (一)与中国缔结互免普通护照签证协议的国家。当前,与中国缔结互免普通护照签证协议的有:阿联酋、卡塔尔、巴巴多斯、巴哈马、波黑、厄瓜多尔、斐济、格林纳达、毛里求斯、圣马力诺共和国、塞舌尔、塞尔维亚、汤加及白俄罗斯等14个国家。根据协议,这些国家给予持普通护照中国公民免除签证入境的待遇。  (二)单方面给予中国普通护照免签待遇的国家和地区。在给予持普通护照中国公民免除签证待遇的国家和地区中,单方面允许持普通护照中国公民免签入境的国家和地区包括:  ■亚洲的印度尼西亚及韩国(济州岛等地);  ■非洲的摩洛哥、法属留尼汪及突尼斯;  ■美洲的安提瓜和巴布达、海地、南乔治亚和南桑威奇群岛(英国海外领地)、圣基茨和尼维斯、特克斯和凯科斯群岛(英国海外领地)、牙买加及多米尼克;  ■大洋洲的美属北马里亚纳群岛(塞班岛等)、萨摩亚及法属波利尼西亚。  (三)单方面给予中国普通护照落地签待遇的国家和地区。单方面允许持普通护照中国公民办理落地签证入境的国家和地区如下:  ■亚洲的阿塞拜疆、巴林、东帝汶、印度尼西亚(同时实行免签和落地签政策)、老挝、黎巴嫩、马尔代夫、缅甸、尼泊尔、斯里兰卡、泰国、土库曼斯坦、文莱、伊朗、亚美尼亚、约旦、越南、柬埔寨及孟加拉国;  ■非洲的埃及、多哥、佛得角、加蓬、几内亚比绍、科摩罗、科特迪瓦、卢旺达、马达加斯加、马拉维、毛里塔尼亚、圣多美和普林西比、坦桑尼亚、乌干达、贝宁及津巴布韦;  ■美洲的玻利维亚、圭亚那、苏里南及圣赫勒拿(英国海外领地);  ■大洋洲的帕劳、图瓦卢、瓦努阿图及巴布亚新几内亚;  ■欧洲的乌克兰。  持普通护照中国公民出国前须着重关注的领事常识  持普通护照中国公民如欲前往免签或落地签待遇的国家或地区,行前须着重关注如下领事常识:  (一)有关中国公民所持普通护照所需的有效期限  根据惯例,中国公民出国时其所持护照通常须具有半年或以上的有效期。因此,当事人出国前最好确认一下,以免造成不必要的麻烦。  (二)有关在免签或落地签国家或地区的停留期限  不同国家或地区对于免签或落地签的停留期限均有不同的规定,当事人行前应注意核实确认,避免入境后逾期。  (三)有关未成年人出国可能涉及的公证和领事认证  《中华人民共和国未成年人保护法》第2条规定:“本法所称未成年人是指未满十八周岁的公民。”随着改革开放的不断深入,中国内地未成年人出国旅游、参加演出或竞赛等情形也日益增多。实践中,根据未成年人不同的出国目的,可能涉及的公证和领事认证种类也各异。  1、未成年人出国可能涉及的公证种类。《中华人民共和国公证法》(简称《公证法》)第2条规定:“公证是公证机构根据自然人、法人或者其他组织的申请,依照法定程序对民事法律行为、有法律意义的事实和文书的真实性、合法性予以证明的活动。”  如果未成年人出国旅游或进行文艺演出,通常须在出国前办妥:一是未成年人的“出生”公证;二是父母双方或一方的“授权委托书”公证,表示同意自己的未成年子女出国期间全权委托老师、亲友或父母另一方监护。  如果未成年人出国参加相关学科竞赛,除了前述两种公证之外,还可能须事先办妥:一是未成年人的“在学证明”公证;二是未成年人曾获得的“竞赛成绩”或“同意参赛”公证。  2、未成年人出国可能涉及的领事认证。2016年3月1日起施行的《领事认证办法》第3条规定:“本办法所称领事认证,是指领事认证机构根据自然人、法人或者其他组织的申请,对国内涉外公证书、其他证明文书或者国外有关文书上的最后一个印鉴、签名的真实性予以确认的活动。”第31条规定:“:领事认证是领事认证机构以国家名义对文书予以确认的活动,其目的是使一国出具的文书能在另一国境内得以承认,不会因为怀疑文书上的印鉴、签名的真实性而影响其域外的法律效力。领事认证不对公证书或者其他证明文书证明的事项行使证明职能,不对文书内容本身的真实性、合法性负责,文书内容由文书出具机构负责。”《公证法》第33条规定:“公证书需要在国外使用,使用国要求先认证的,应当经中华人民共和国外交部或者外交部授权的机构和有关国家驻中华人民共和国使(领)馆认证。”  由此并结合实际情况,如未成年人出国需要使用上述公证文书,且该文书使用国要求办理领事认证的,应当在出国前依照法定程序办妥中国外交部领事认证及文书使用国驻华使馆或领馆的领事认证手续。(许育红)

澳门新濠赌场 the::::  “敲键盘的声音此起彼伏”  2月10日清晨7时30分,鲁敏早早地赶到了公司。“公司上班时间是9时。这不复工第一天嘛!早一点来搞搞卫生、做好消毒防疫工作,迎接大家复工。”鲁敏是浙江无极互联科技有限公司的董事长助理,办公地点位于杭州钱江新城的荣安中心。  前两天,无极公司在杭州市企业复工申报平台上提交了申请并通过审核,成为钱江新城第一批复工企业。公司在春节前就储备好了充足的75%酒精、消毒水、口罩、额温枪等,鲁敏将物资放在前台,以备区、街道和楼宇物业的工作人员来现场核检。  临近9时,公司同事陆续到达,鲁敏给大家发放当天的口罩,每人2只,还进行全身消毒,测量体温并记录在每个人专属的健康卡上。“鞋底也要喷一喷的,这样更安全。”  鲁敏告诉记者,公司是在线教育的技术支持服务平台,近段时间线上学习需求大增,现在让在杭且身体健康的员工先复工,他们基本都是核心的技术支撑和运营维护人员。为了减少不必要的出行和接触,公司采用钉钉考勤,许多行政和防疫工作都由他亲自上阵。之后,其他部门健康的员工会陆续返工。“其实我们还有很多员工都在线上办公,观测数据流量、维护系统稳定等,基本都是24小时处理、满负荷运转。”  除了每天上下班的员工体温测量、每天8次的办公场所消毒等,公司还提前通知好员工,自带午餐,用微波炉加热,减少聚集和接触。“复工了,每个人干劲都很足。一整天,办公室里敲击电脑键盘的声音此起彼伏,听起来特别带劲!”鲁敏说。  “55英寸电视今天单班次生产了1100台”  2月10日,海信黄岛信息产业园也迎来复工第一天:机械手臂吸起一张张液晶面板卡入背光单元,工人们有条不紊地进行智能电视画面的检验和功能的测试,叉车托起一箱箱成品进入仓库……3000多名工人正热火朝天地加紧生产智能电视。  看似普通的生产场景,海信视像科技股份有限公司助理副总裁、制造中心总经理李炜却很兴奋:“半个月前,我们就着手准备复工了!”  李炜向记者介绍,与往年不同,这十几天里,他和后勤部门的同事们除了提前备好生产物料,还专门采购了医用外科口罩、84消毒液、75%医用酒精、体温枪、硫磺皂、免洗手消毒液等防疫物资。用李炜的话说:“我们辛辛苦苦忙了十几天,就是为了能让工人们安全顺利地返岗复工。”  2月9日早上5时30分,50多辆定制大巴车陆续奔赴各地;当天晚上23时50分,最后一批工人被接回园区;2月10日一大早,3000多名工人准时到达生产线,戴口罩、测体温、洗手消毒、投入生产……复工了,工人们的精气神并没有因为疫情而受影响。  “大家都热情高涨地在忙着,进入工作状态很快。今天,我们的计划完成率接近100%,仅55英寸电视产量单班次就有1100台左右。”李炜对下一步的生产局面很有信心,“未来一两周,配套企业也将进入复工状态,公司的生产状况会越来越好。”  “外商催的货很快就能交付了”  在浙江台州,王海涛紧皱多日的眉头终于松开了。  前几天,一些国外企业催他交货,但受疫情影响,工厂缺员工,复不了工。作为浙江苏泊尔股份有限公司玉环基地的生产副总,王海涛发了愁。  想复工,但企业存在用工短板,怎么办?  “这几天,我们一手抓防疫,一手抓复工。”苏泊尔所在的台州玉环市大麦屿街道党工委书记林杭介绍,“根据玉环的复工政策,苏泊尔可以先返回一批企业核心管理人员、核心技术人员,这批员工大概有380人。之后再视疫情防控进展,逐步返回普工人员,这样也可以缓解一下用工短缺问题。”  2月10日上午8时30分,提前做好厂区消杀工作后,苏泊尔生产车间正式开工了。大门打开,数百名工人依次进入,每人进厂前需测量体温,并佩戴好口罩和手套。生产操作中,工人们也全程戴着口罩。另一边,一件件产品从生产流水线上装配完成后等待装车。中午,所有人分批次错峰就餐,一人一桌,排队时也都相互距离1米多远……  “虽然繁琐,但很必要。20多项防疫举措,我们严格遵守。”王海涛介绍。  “今天是我们复工第一天,已有669名工人返岗,主要是玉环本地以及春节未离开过玉环的外来务工人员。”苏泊尔党总支副书记张俊法告诉记者,疫情导致企业工人尚未全部到岗,所以我们重新调整了人员岗位,整合多条生产线,目前可日产1万件。  “接下来,我们每天都会对办公区域、生产车间实施全面消杀,确保安全。同时,对口罩、酒精等防疫物资已做了储备,会统一发放给每位员工。所有员工进门、上下午都要定时测体温。一个不漏。”张俊法说,“复工了,就加油干!但安全仍是第一位。我们已规定,对有疫区或有发热并发症等隐患的员工坚决不安排上岗。”(记者:邱海峰:叶:子:方:敏)

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::::  ■:编者按  近日,国务院出台《健康中国行动(2019—2030年)》,为进一步推进健康中国建设规划了新的“施工图”。这一中长期行动聚焦当前主要健康问题和影响因素,围绕疾病预防和健康促进两大核心开展15个重大专项行动,努力使群众不生病、少生病。为此,本报从今日推出“健康中国在行动”系列报道,聚焦健康中国建设的新举措。  生命在于运动,运动在于科学。近日出台的《健康中国行动(2019-2030年)》,将全民健身列入15项重大行动之一,并对居民体质状况、参加体育锻炼人数、城乡体育设施覆盖等指标设置了预期目标。  从广场舞到马拉松,从城市健身步道到乡村运动设施——自2014年全民健身上升为国家战略以来,中国民众的健身运动项目越来越丰富、健身场所越来越充足。在实现全民健康的过程中,体育运动的作用和价值愈发凸显。  面对全民健身的新形势和新问题,未来10年,“燃烧卡路里”的运动热潮将创造怎样的想象空间?  2030年40%国民经常健身  科学的健身活动可以预防疾病、促进健康——随着全民健身的普及,这样的理念早已深入人心。  多少国人热爱运动?根据国家体育总局2014年全民健身活动状况调查,我国城乡居民经常参加体育锻炼(每周参加体育锻炼频度3次及以上,每次体育锻炼持续时间30分钟及以上,每次体育锻炼的运动强度达到中等及以上)的比例为33.9%。而近年来北京、上海等城市所做的调查显示,不少一线城市的比例已达到或接近50%,达到了发达国家的水平。  不过,尽管体育锻炼人数增长较快,但目前我国成人经常锻炼率仍处于较低水平,缺乏锻炼也成为多种慢性病发生的重要原因。与此同时,我国国民体质指标中的心肺耐力、柔韧性、肌肉力量、肌肉耐力、身体成分等指标的变化也不容乐观。  对此,《健康中国行动》提出,到2022年和2030年,经常参加体育锻炼人数比例达到37%及以上和40%及以上;城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%。  这一目标如何实现?健康中国行动倡议,鼓励每周进行3次以上、每次30分钟以上中等强度运动(如健步走、慢跑、骑自行车、太极拳等),或者累计150分钟中等强度或75分钟高强度身体活动(如跑步、快速爬山、登楼梯、网球单打等)。此外,日常生活中要尽量多动,达到每天6000步—10000步的身体活动量。  运动需要科学指导  运动虽好,但适度、科学很重要。很多专家表示,目前民众在参加体育锻炼时还有很大的盲目性,缺乏科学指导。  国家体育总局运动医学研究所原所长李国平认为,由于健身前对身体状况没有科学的评估和测试,一些人因运动量过大,产生机体不适应,导致身体疲劳、关节受损等;一些人因运动方式不当,运动项目选择不对,造成意外损伤甚至猝死;有的人每次锻炼运动量不够,或者三天打鱼两天晒网,达不到促进健康的目的。  国家体育总局体医融合促进与创新研究中心主任郭建军表示,运动应该像吃饭一样,膳食平衡、营养搭配。“单一的运动并不能满足身体健康的所有需要。因为一种运动只能锻炼一种或几种身体的机能,而不同脏器的健康需要不同的运动刺激。”  如何运动才是合理的科学搭配?去年,国家体育总局发布的《全民健身指南》曾提出“三二一”的运动原则,即3种运动方式、2种运动强度和每天运动1小时。有氧运动、力量练习和牵拉练习,是一次完整健身不可缺少的3个部分。  健康中国行动推进委员会专家咨询委员会专家、国家体育总局运动医学研究所主任医师厉彦虎也提到,运动要遵循基本的科学原则,要适度、柔和、均衡,千万不要强迫自己。“像马拉松比赛是一个对耐力、体力、心率极度考验的运动项目,如果体能达不到,就不要去参加。”  场地设施门要开大  场地设施不足,也是影响全民健身开展的一大痛点。“广场舞大妈”同“篮球少年”争抢场地、部分高校体育场拒绝向社会开放等话题不时引发争议。  对此,《健康中国行动》提出,到2022年和2030年,学校体育场地设施开放率要超过70%和90%;人均体育场地面积分别达到1.9㎡及以上和2.3㎡及以上。  国家体育总局群体司司长郎维说,国家体育总局已投入150多亿元资金,打造百姓身边的“15分钟健身圈”,在小区、公园中修建健身路径。目前,包括学校体育设施在内的公共体育场馆,正在逐渐开放。特别是大型体育场馆,由中央财政投入资金补助,面向公众开放。  记者注意到,日前公布的2019年中央财政资金补助的大型体育场馆名单显示,全国共有1323座场馆获得补贴,以免费或低收费向社会开放。  对于部分学校体育场地设施的开放问题,朗维认为,这其中既涉及产权问题、场地设施管理权限问题,还涉及到安全风险问题。各个部门要协同起来,实现存量场馆的开放和新场地的建设。通过全社会的协同,促进场馆的有效利用。  体医结合更加重要  值得一提的是,此次《健康中国行动》明确,建立针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动促进健康指导方法,推动形成“体医结合”的疾病管理与健康服务模式。  所谓体医结合是体育运动与医疗的结合。专家表示,体医结合能够解决运动的安全性、有效性和可持续性等问题。  如何规避运动中的伤病?如何提升健身锻炼的有效性?如何让运动真正成为治未病的良药?指导人们科学合理、适当适量健身锻炼的“运动处方”正是解决这些问题的有效方案,是连接健身与健康之间的关键桥梁。要让卡路里科学地“燃烧”。  目前,在不少医院,一些具有资质的医生不仅会根据公众的身体情况提出锻炼指导建议,还会针对其所在社区健身器材的种类,帮助其选择健身项目、锻炼频次等。同时,针对不同人群常见慢性病的“运动处方”也越来越常见。  专家认为,要推动体医融合的进一步普及,还需要继续加大运动医疗学科的建设,支持鼓励三级甲等医院设立运动医疗科,既形成上下贯通的医疗服务网络,又带动运动处方师、运动健身指导人员、康复治疗师等专业人才队伍的培养。(刘峣)

::::  2019年2月27日,南通市北护理院16楼的护士工作站,失智老人围聚在一起。记者朱旭东摄  88岁的张惠民倒退着搀扶85岁的老伴鲍曙明,在楼道里亦步亦趋,小心翼翼地锻炼她的走路能力。  看到护工一年前拍摄的这段视频,记者同时感受到了温馨和挥之不去的心酸——老伴老伴,老来有伴。别人看到的是温馨,他们体会的则是心酸。  国家统计局最新发布的人口统计数据:2018年年末,我国60周岁及以上人口24949万人,占总人口的17.9%,比2017年年末增加859万;65周岁及以上人口16658万人,占总人口的11.9%,比2017年年末增加827万。  全国老龄办预估的数据中,中国老龄人口到2050年将达到峰值4.87亿,占总人口的34.9%。选择如何老去,是所有人都要面对的拷问。  江苏南通是有名的长寿之乡,老龄化率已达29%,60岁以上老人有222万人。位于南通市港闸区的市北护理院,收住160多位老人,60%是失智症患者,30%生活不能自理。  老伴  在张惠民的床头,是一本厚厚的《唐宋词鉴赏辞典》。“词很短小,可以随时翻看,也随时放下。”看得出来,这是他目前唯一的业余爱好了,“随时放下”,则是因为老伴随时需要他  身材瘦小的张惠民满脸老年斑,却有浓黑的长寿眉。腿脚灵便的他不用别人照顾,他要照顾比他小三岁的老伴,因为老伴患有阿尔兹海默症(俗称“老年痴呆”),不仅不记事,还容易走丢。两个女儿也60多岁了,各有子女,无力照看。鲍曙明腿脚不灵、有时大小便失禁,张惠民实在撑不下去,在女儿的建议下,最终选择到护理院生活。  由于鲍曙明的病情加重,张惠民不得不开始限制她的行动。  “她经常半夜醒来下床乱走,已经摔倒好几次。”张惠民既无奈又心疼。现如今,他只能白天推着轮椅陪老伴在楼道里散步。为防止老伴乱动,张惠民特意在她胸前和轮椅挡板之间加了一个大枕头。这样,老伴只能紧靠在轮椅上,避免了不必要的麻烦。  他们俩曾经都是中学教师,女儿出嫁后,老人一直单独居住。闲暇之余,张惠民还在家养了100多盆花草,自得其乐。  “退休后的生活,本来还是很自在的。大钱没有,小钱不缺,我们俩到处走走、看看。现在我被她困住了,一点办法也没有。”张惠民深深地叹了口气。  4年前,鲍曙明开始往外乱跑。“我都不知道她走丢过多少回了,好几次是110送回来的。”慢慢地,张惠民发现老伴不仅失智,连吃饭也不会了,再后来,开始大小便失禁。“两个女儿的孩子也大了,自顾不暇,根本无力照顾我们,建议我们到护理院来。”  心急如焚的张惠民在女儿的陪同下,到处寻找合适的护理院。“我没有其他高要求,只要能把老伴照顾好就行。”看中市北护理院的硬件以及医养结合的护理模式后,张惠民第三天就与老伴一起搬了进来。  “最难的时候,是训练她走路。”刚开始,张惠民特别希望老伴重新站起来,陪他一起散步。由于护工人手少,无法专职训练鲍曙明走路。每逢其他老人呼叫,护工就得放下鲍曙明去照看。于是,张惠民决定自己来,才有了那段温馨又心酸的短视频。  为了照顾好老伴,张惠民一直坚持锻炼,只要天气暖和,他早上就会在院子里大步走,以舒展筋骨。在他的努力下,鲍曙明渐渐能够自主走路,却又带来其他麻烦——半夜自己起床,已多次摔倒。  张惠民意识到,老伴的病情已不可逆。他不再训练她走路,而是坚持让她说话,不断刺激她的大脑。“每天我都会问她睡得好不好?吃得饱不饱?没话也要找话说。她如果不说,我就不停地问,一定要她说,哪怕就一两个字……”张惠民心酸地说,“如果把她一个人丢在护理院,在家我连个说话的人都没有。”  一个多小时的采访,轮椅上的鲍曙明始终微笑看着张惠民,还时不时地用手拍拍他,似乎在赞许。“她现在还认识我,但名字常叫错。女儿每周都会过来看望,她也认识,只是记不住名字了。”张惠民很渴望到外面走走,但已经很不现实,因为老伴需要他。“如果回家的话,我是没法生活的。在这里,还是比较安心的。”  和老伴一起住进市北护理院内,也许是他目前最好的选择了。在张惠民的床头,是一本厚厚的《唐宋词鉴赏辞典》。“词很短小,可以随时翻看,也随时放下。”看得出来,这是他目前唯一的业余爱好了,“随时放下”,则是因为老伴随时需要他。  过往  年轻不再,子女不在,他们只能选择在护理院颐养天年。老眼昏花的他,硬是逼着自己成了“网购达人”  86岁的王遂泉,退休前任港闸区财贸办公室主任,曾是区里显耀之人。去年12月,他和爱人搬进了市北护理院的老年公寓。  采访前,护理院副院长杜燕一直和记者打招呼,“老人的独子51岁时因鼻癌走了,尽量别和他谈论子女的话题。”没想到,王遂泉主动提及,“家门不幸,前几年儿子去世了,儿媳妇带着孙女在外地,我们只能到护理院来。”  王遂泉的家境显然比张惠民家强,曾经长期雇着保姆。“保姆每天下午4点要回家忙自家的事,一到晚上我们就忙不过来。”王遂泉有糖尿病,爱人有腰椎病,走路容易摔跤。“万一有什么情况,在家里没法处理。到这里有个保障,只是支出大了。”  王遂泉夫妇住在50平方米的公寓里,一室一厅,冰箱、洗衣机、微波炉等一应俱全。和家庭生活不同的是,这里的一日三餐,要比王遂泉多年养成的习惯提前一个小时,所以,他特地添置了微波炉。  护理院普通床位人均收费在4000元左右,公寓的费用相对高些。对王遂泉而言,这里的服务费只相当于请保姆的费用,伙食费和家里的费用也差不多,每月4800元的床位费,算是多出来的。“费用不是大问题,在这里,我和爱人都有安全感。”  王遂泉喜欢摄影,曾是南通市第一届摄影家协会的会员。现在,他不玩相机,开始玩手机。“护理院周围没什么商场,我们不方便出门,很多东西,只能通过网购。”老眼昏花的他,硬是逼着自己成了“网购达人”。  王遂泉的爱人盛玲英,有着比王遂泉更为“光鲜”的历史。她从华东师范大学毕业后,成了北京市第十八中学的一名教师。和医护人员聊天,她总是骄傲地回忆起年轻时在北京和上海的美好岁月,并再三强调,“她是被老伴‘骗’到南通的。”  “我20多岁的时候,是十八中的唯一代表,聆听过周总理关于教育的报告会。晚上七点半准时开始,体育场里都是人。总理来的时候,有好多人忙着照相。”卧床休息的盛玲英,依然记得那次盛况,她忍不住和记者强调:“我记不清是哪个体育馆了,但我肯定是从6号门进去的。”  入住时间不长,王遂泉夫妇都有点不适应护理院的生活。“市里有家阳光公寓,就像住家一样。关键是,那里有很多志同道合的人,可以聊聊天。但是,那里没有房间了。”王遂泉为此有点失落,但他还得想办法安抚好老伴,因为盛玲英喜欢热闹,嫌这里太冷清,一直想回家。“如果真依照她回家了,我都不敢想象会乱成什么样子?”王遂泉叹了口气。“儿媳妇带孙女在外地打拼也不容易,我是指望不上了。”  年轻不再,子女不在,他们只能选择在护理院颐养天年。  失智  护士工作站仿佛就是南京的新街口、上海的南京路、北京的王府井,人气足、热闹。老人们只是贪图这里的“热闹”,在热闹处,也许更能体会到人间的烟火味  相比较其他老人而言,张惠民和王遂泉还算幸福的。因为,即便老伴腿脚不便,即便老伴患了阿尔兹海默症甚至生活不能自理,他们还算是有个伴的。在市北护理院,更多的是失智老人、生活不能自理的老人。  护理院主楼有18层,其中15、16层收住的是失智老人,进出需要医护人员的门禁卡,否则老人容易走丢。杜燕的舅舅印建平,就是其中一位。52岁的他,还是护理院收住的第一位“居民”。  “我舅舅小时候不知道打了什么疫苗,至今智力只有10岁左右。外公脾气暴躁,动不动就打他,所以舅舅从小就没有安全感。外婆去世后,舅舅更加自闭了,生活不能自理。外公去世后,我们给他请了保姆,保姆却经常把舅舅反锁在家里,连饭都不给吃。”杜燕和母亲为此没少挨舅舅的邻居闲话数落。  杜燕说,舅舅只比她大14岁,她小时候经常去上海和舅舅一起玩耍,因此对舅舅的感情特别深,特别想照顾好他。“我母亲是她们家的老大,外公外婆去世后,照顾舅舅的责任自然就落在母亲肩膀上。”杜燕辞去上海的工作到南通市北护理院,很大程度就是为了照顾舅舅。她原来很担心舅舅邻居再说闲话,只是说接舅舅回家。“现在,邻居们慢慢接受了这个现实,不再抵触。”  记者见到印建平时,他正蜷坐在医生办公室一角的凳子上,晃动着身体自娱自乐。平时若有陌生人走近,他都会紧张得大喊大叫。好在有杜燕陪同,他对记者的到访并不紧张。负责该楼层的医生苗应建说,印建平随时需要人照顾。“随便待在哪个角落,你如果一天不叫他,他一天也不会走动,连吃饭上厕所都不知道。”  90岁高龄的李淑英是位重度失忆患者,近期记忆几乎为零,甚至不认识自己的家人,却时常记得自己年轻时的一些琐事。在她的床头,医护人员张贴了几张她入院前的照片,帮助老人增加对自己的认知。  每次见到杜燕,李淑英都会热情地上来打招呼,扯几句不着调的闲话。“她不知道我是谁,只是觉得我面熟。随便和她说几句,她都会很开心。”杜燕说,和这些老人说什么并不重要,关键是要和他们说话。他们会很热情地与来人交流,却都是自说自话,不在同一个频道。  更多的时候,十多位失智老人或站、或坐、或躺,三三两两分布在护士工作站的周围。墙上的电视播放什么,他们并不在意。护士工作站仿佛就是南京的新街口、上海的南京路、北京的王府井,人气足、热闹。老人们只是贪图这里的“热闹”,在热闹处,也许更能体会到人间的烟火味。  他们看似无所事事,却都沉浸在自己的世界里,一副满足的样子。  “哄骗”  “姐妹俩一直合计着送父亲到护理院,老人死活不同意,且对女儿戒备心越来越强。“像防贼一样防着我们,他把身份证、医保卡、银行存折全都藏起来了,我们根本找不到。”李大姐委屈地说  一个残酷的现实是,每五个老人中,就有一个患有阿尔茨海默症。印建平很乖巧地跟着杜燕来了,李淑英在还算清醒的时候被女儿送来了,88岁的李根生(化名),前两天才被女儿“哄骗”过来。记者在接待室,见到了李根生两位疲惫不堪的女儿,她们刚刚把父亲的生活用品送过来,正在办理入院手续。  迫于可能的社会舆论压力,这里姑且称她们李大姐、李二姐。两位都已60多岁,身体都不好。前些年,李根生一直在姐妹两家轮着过,但姐妹俩发现,父亲越来越健忘,经常走丢。“每次走丢,我们都会急得发疯。被送回来时,父亲浑身泥水,大小便失禁,身上臭烘烘的。”李二姐着急地说,不管是110警察还是其他好心人,将父亲送回来的时候,都会埋怨她没把老人照顾好,邻居也会责怪她。  “父亲这种症状已经3年多了,除了经常走丢,还喜欢将各种垃圾往家里拿,家里经常垃圾成堆……我们有什么办法?外人只知道责怪我们……”李二姐说着说着,眼泪下来了。“我都快神经质了,只要电话一响,我就紧张,担心父亲又发生什么事……”  姐妹俩一直合计着送父亲到护理院,老人死活不同意,且对女儿戒备心越来越强。“像防贼一样防着我们,他把身份证、医保卡、银行存折全都藏起来了,我们根本找不到。”李大姐委屈地说。  姐妹俩一直在物色理想的护理院。前两天,她们陪李根生散步,老人突然说想去医院看病,她们才乘机将老人哄到市北护理院。“家里什么证件都找不到,没法办入院手续。这几天我们一直在忙着给他补办医保卡。”李大姐说,办医保卡期间,护理院帮父亲洗澡、理发、剪指甲,照顾得好好的。“这些,在家里是根本做不好的。护理院替我们尽了孝心,帮我们解决了大问题。”  李二姐见记者认真聆听,犹豫了一下:“你别写我们名字好吗?这事情说出去很丢人的。我们对邻居和亲戚交代不过去。社会舆论会压死人的!”得知记者不会写她们的真名实姓时,李二姐长叹一声,“以后我们终于可以正常生活了。”说着,眼泪又下来了。  和杜燕一样,市北护理院办公室副主任周百里也是家庭原因而选择到这里工作的。他父亲同样患老年痴呆,曾经最长失踪过40小时,被发现时已经在一百公里之外的如东县。把父亲安排到护理院后,周百里踏实了,79岁的母亲也心安了。  “年迈的母亲在家根本照顾不了父亲,相反会把自己累坏。现在,双方都好多了。”他安慰有相同经历的李家姐妹:“你们要有个适应过程,尤其是第一个星期,你们千万别见老爷子。熬过七天,等他适应了,你们就真的解放了。”  把一些老人“哄骗”到护理院,就像子女为他们精心设计的一个“局”。是好是坏,一言难尽!  “愉色”  张爱玲说,“生命是一袭华美的袍,上面爬满了虱子。”现实就是如此破败不堪,譬如尽孝,譬如养老  杜燕当天一直忙碌的,是接一位重症病人入院。“患者是糖尿病综合征、心脏肥大,已经无法躺着入睡……来这里,基本就是临终关怀了。”杜燕说,这些情况家属都清楚,但对这类老人,她必须亲自去接。  自2016年12月运营以来,护理院累计入住400多人次,前后已有52位老人离世。一旦发现哪位老人情况不妙,护理院都会提前通知家属,并把老人安排到一个固定的单间,避免给其他老人带来心理冲击。  “谁都会有那么一天,但谁都不愿意面对。”周百里说,只要有家属过来参观,护理院都尽量不安排去“失能区”,家属也害怕去。“我们通常会安排家属到‘失智区’参观,那里的老人很快乐。他们生活在自己的世界里,自娱自乐。”周百里半开玩笑似地说:“如果我年纪大了,我宁愿自己变傻,生活在自己的世界里,无忧无虑。如果只能选择失能或失智,我宁愿失智。”  只是,等我们老了,我们还有选择的机会吗?  从采访情况看,绝大多数老人都不是自愿前来的,有被子女“哄骗”来的,有心疼子女无奈入住的,还有因失去自理能力而被“送”来的。周百里分析说,这些老人都生活在“养儿防老”的传统观念中,认为只有五保户、孤寡老人才会去养老院,有儿有女的老人去养老院,会被人笑话,子女也会被别人看不起。“我们这一辈人,慢慢开始接受养老院养老的理念,因为,子女实在忙不过来。”  周百里和记者都出生于提倡“只生一个好”的时代,身处典型的“倒金字塔”式的家庭结构——上面有4个甚至更多老人、中间是夫妻二人、下面是一个孩子,养老压力可想而知。尽管目前国家提倡生二胎,中国的老龄化程度越来越高却是不争事实。养老产业近年来迅速发展、养老政策不断完善,但离实际需求还有很大差距。  市北护理院提倡“愉色而养”,这一理念,让即将老去的我们,有了点憧憬。这一说法来自《江海晚报》总编辑宋捷6年前的一篇文章《孝敬父母该“愉色而养”》,文章倡导“千孝不如一顺”,尊重父母意愿,在感情上给予更多安慰。他对“愉色而养”的提炼,则来自《礼记·祭义》,“孝子之有深爱者,必有和气;有和气者,必有愉色;有愉色者,必有婉容。”  宋捷说,他的妹妹是位医生,每天在门诊说得口干舌燥,回到家常常瘫坐在沙发上,和父母说话难免没精打采甚至还带点脸色。自己也因工作的缘故,疲惫不堪时和父母说话也比较生硬。“我经常叩问自己,才理解千孝不如一顺,于是写了那篇文章。”  可是,当身患阿尔兹海默症的父亲病情日益加剧,并任性地不肯吃饭,而年迈的母亲坚持昼夜陪护,双亲日益憔悴,无数次和颜悦色循循善诱都没有功效时,宋捷有点动摇了,“我还要坚守我的愉色吗?为了老人的健康,是否可以适度给他们一点异样的脉冲?”  宋捷所言“异样的脉冲”,是指子女为了让年迈的父母生活得更好些,坚持自己的选择而不是一味地“顺从”。  张爱玲说,“生命是一袭华美的袍,上面爬满了虱子。”现实就是如此破败不堪,譬如尽孝,譬如养老。  尊严  “我们依然照顾不了他,他依然会走丢,亲人之间再度相互折磨。”周百里自我安慰道,“古人提倡‘易子而教’,其实,现在,可以提倡‘易子而养’。我们无法尽孝的时候,就找个机构,找一群人来替我们尽孝”  宋捷的纠结在周百里那里似乎找到了一个答案。  “父亲原来是个孤傲的人,不屑与一般人交往,患病在家后,只与自己下棋。现在适应了护理院的生活,性格开朗多了,开始主动找人下棋,还会去唱卡拉OK。”周百里轻松之余又有点失落。“刚来的时候,父亲也很想回家。现在,他已经忘了这回事,以为他就是这里的一分子。”  现如今,他的父亲在护理院似乎忘记了自己的过往,在这里充当起“世界警察”来,到处管闲事维持秩序并自得其乐。医护人员只能对冲突方两面打圆场,“你素质高,别跟其他人计较。”而对其他老人说,“那人脾气古怪,你别理他。”  “我们必须狠得下这个心。如果心软把他接回家,只会陷入恶性循环,我们依然照顾不了他,他依然会走丢,亲人之间再度相互折磨。”周百里自我安慰道,“古人提倡‘易子而教’,其实,现在,可以提倡‘易子而养’。我们无法尽孝的时候,就找个机构,找一群人来替我们尽孝。”  尽管如此,周百里心里还是有一道坎,他在努力迈过去,但这道坎还在。“老人病了,送到医院治疗,时间再长,还是有回家的预期,子女都会被夸孝顺。但是,如果送到护理院,条件再好,子女同样可能被数落不孝。”周百里苦笑:“到底怎样才算孝?”  同样,李根生的两个女儿想方设法把父亲“哄”到护理院,让父亲过上了有尊严的生活,姐妹俩认为尽了孝心,但她们仍可能被亲戚或邻居认定“不孝”。张惠民和王遂泉选择到护理院,可能出于体谅晚辈的苦衷,与孝道无关。  自始至终,记者始终无法问出“你们希望怎样度过余生”这样的问题。搬进护理院,虽是不得已而为之,却又是最现实的选择。老龄化程度越来越高的中国,再憧憬子孙满堂享天伦之乐的余生,显然已经不切实际。  我们很难设想将来会如何老去。可是,总有那么一天,我们将老糊涂、老态龙钟。如果不愿拖累子女,只能求助护理院。诚如所见,在这里老人能够吃饱穿暖,有专业人士护理,让他们不至于悲惨离去……除此之外,现在的他们、未来的我们,还能奢求什么?  采访完张惠民,记者礼节性地说“打扰了,耽误您宝贵的时间。”没想到,老人脱口而出,“没事,我们的时间不宝贵。”无奈之中,还有平淡。  尽管行动自如的张惠民等人对护理院的生活未必如意,他还是安心的,能够日夜陪护老伴。杜燕的舅舅等失智老人,更是心无旁骛、无忧无虑。即便那些失能老人,依然有医护人员的专业呵护,生命之花依然在努力开放。  花样人生,常来比喻年轻人的,所指必然是含露欲滴的鲜花。生命之花则贯穿人生始终,人老,只是枯萎,尚未凋落。如果花开艳丽之时就害怕凋零,这花就开得心惊胆战而索然无味。开就尽情地开,何必问归程?等我们老了,就用余生来回味。只是这短暂又“不宝贵”的余生,该给后人、给子女,留下怎样的回味和宽慰呢?  令人欣慰的是,中国的养老事业已经得到各级政府的重视。老龄化率高达29%的江苏省南通市,以入选全国第二批居家和社区养老服务改革试点单位为契机,正加快推进居家和社区养老服务社会化、专业化发展,全面提升居家和社区养老综合服务能力。  虽然我国的养老事业面临诸多难题与挑战,整个社会一直在不懈努力中。这些努力,都是为了正在老去的我们,勾画一个相对美好的未来。(记者朱旭东)

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